一起非道路交通事故涉及的法律问题

河北贾俊清律师事务所 董振宇律师



问题；本案深静脉血栓后继治疗费计算是否合理？



基本案情：2005年10月12日18时左右，李某骑自行车于某村街道与其后刘某驾驶的无牌照摩托车发生碰撞。事故发生后李某受伤，刘某为受伤。双方均未报警。李某在事故发生后将李某送至县第二医院诊治。诊断为;耻骨联合骨折，双下肢软组织挫伤。此间医药费均系刘支付。于2005年10月18日，由双方家属达成调解协议，内容为：“刘某一次性给付李医药费1700元，此后李出现任何身体不好及病变与刘无关”。2005年11月4日. 李因左下肢肿胀再次到县第二医院治疗，经诊断怀疑深静脉血栓。2005年11月7日，李住入中国人民解放军海军总医院，确诊为“左下肢深静脉血栓”，后在该院进行了局部麻醉静脉滤网置放术。术后?予链激酶等溶栓、抗凝、驱聚等治疗。2005年11月25日，经医院同意后出院。并建议“;阿司匹林肠溶片50mg，口服3/日；潘生丁片50mg;蚓激酶胶囊60wu;终生服用”。

对第二次住院发生的费用及今后的治疗费，经多次协商，刘以调解书为由拒不赔偿。李诉至法院，请求法院撤销协议书，要求刘赔偿医疗费、误工费、护理费、后继治疗费等费用。

被告辩称：李未观察后车辆情况，在未做手势的情况下强行左拐，导致与我方所骑摩托车碰撞。故原告所提请求不予认可。

经审理查明：碰撞发生时原告于街右侧行驶，被告于街道中心线偏右侧行驶，碰撞前被告未鸣笛，被告前进方向与原告前进方向垂直距离约2.5米。

经原告申请，法院指定中天司法鉴定中心对原告左下肢肾静脉血栓与交通事故有无因果关系进行了鉴定。鉴定意见为“李2005年10月12日所受损伤与左下肢肾静脉血栓形成无直接因果关系，但受伤后长期卧位，肢体活动量减少及局部损伤等因素可诱发或加重其左下肢深静脉血栓的形成。”

经审理查明：李在中国人民解放军海军总医院住院19天期间医疗费31478.34元，租床费554元，交通费432元，遵医嘱今后治疗费145696.32元（按全国人口平均寿命71.8岁计算尚需28.8年，按药品价格及医嘱用量计算，金额为13.86元/日）。另自2005年11月12日至2005年12月25日，共计44天，误工费602.8元，护理费585.2元住院伙食补助费660元上述费用总计179508.66元。

法院认为：被告骑摩托车在村街道上行驶，应履行谨慎注意义务。《道路交通安全法》第36条：“没有划分机动车道，非机动车道，和人行道的，机动车在道路中间通行，非机动车和行人在道路两侧通行。”第76条第1款规定:“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任，但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反交通安全法律法规，机动车驾驶人已经采取必要措施的，减轻机动车一方的责任。”本案中街道无划分机动车与非机动车车道，原告所骑自行车属非机动车，在街道右侧行驶符合法律规定，被告在欲超越原告时，未鸣喇叭，以引起原告注意，且在街道中心线右侧行驶，从而缩短了与原告的安全距离，违反了超车的有关规定，且被告无驾驶证，由被告与原告发生交通事故后，原告受伤致耻骨骨折，不具备报案条件，而被告未受伤，具备报案条件，但未报案。故被告应对该事故承担全部责任。 被告虽称原告系突然左拐才与原告相撞，但其并未提交充分证据予以证实。故对其主张不予采信。

法院认为，因果关系既包括直接因果关系，又包括间接因果关系。本案中原告因交通事故受伤致耻骨联合骨折，双下肢软组织挫伤，长期卧位肢体活动量减少是必然的。符合客观规律，而发生交通事故致原告受伤，长期卧位和肢体活动减少、左下肢深静脉血栓形成在时间上具有连续性和紧密性，长期卧位、肢体活动量减少诱发或加重左下肢深静脉血栓形成具有特定环境下的必然性，因此原被告间交通事故与被告左下肢深静脉血栓形成由间接因果关系，被告作为交通事故全部责任者应赔偿原告由此造成的经济损失。但是，该交通事故只是诱因或加重因素，原告自身健康因素是其左下肢深静脉血栓形成的内因。因此应减轻被告的赔偿责任。原被告各自家属所签订给付赔偿金的调解协议具有法律效力，但其中“后李出现任何身体不好及病变与刘无关”内容应仅适用于已发现伤情所引起的诸如感染等可预见性症状，而原告左下肢静脉血栓这种当时不能预见的症状的责任承担不能包含其中，否则违反公平原则。因此原告之损失被告应承担相应的民事责任，经合议庭合议认为由被告承担40%为宜。依照《中华人民共和国民法通则》第19条，《中华人民共和国道路交通安全法》底6条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条第1款，第19条之规定，判决如下：

1、被告刘某?付原告李医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费、继续治疗费等共计人民币70103.46元。

2、驳回原告李某的其它诉讼请求。



判决后刘某不服，上诉于廊坊市中级人民法院。经审理判决：驳回上诉，维持原判。

作者观点

问题；本案深静脉血栓后继治疗费计算是否合理？

本人认为：本案判决被告负担28.8年的后继治疗费的计算方法缺乏法律依据，理由：

1、《最高人民法院人身损害赔偿案件若干问题解释》第19条第2款 “医疗费的赔偿数额，按一审法院辩论终结前实际发生的数确定。器官功能的恢复费、适当整容费、以及其它后继治疗费赔偿权利人可以带时发生后另行起诉，但根据医疗证明或鉴定结论确实是必然发生的费用，可以与发生的医药费一并予以赔偿。”

可见后继治疗费是否支持是法官自由裁量的范围。其支持的条件为“确定必然发生”。依必然因果关系理论，必然性为前一现象与后一现象是内在、必然、本质的联系。本案中以平均寿命计算后继治疗费，并非必然发生。因为原告的寿命并非必然与平均寿命完全一致，实际可能大于或小于平均寿命，具有不确定性。

2、违反《民法通则》中确定的公平原则。

《最高人民法院人身损害赔偿案件若干问题解释》第21条第3款“护理期限应计算至恢复自理能力止，受害人因残疾不能恢复自理能力的可以根据其年龄健康状况等因素确定合理护理期限，但最长不超过20年”。第25条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或 村居民人均纯收入标准，自定残之日起按20年计算”之所以规定20年为上限，是因为“指向未来的一次性赔偿有许多不确定因素，计算期限过长难免会发生实际赔偿与生活实态不一致的情形，过分加重赔偿义务人的负担，并可能使一次性高额赔偿转化为不当得利”。

本案判决中，后继治疗费“按全国人口平均寿命71.8岁计算尚需28.8年，按药品价格及医嘱用量计算，金额为13.86元/日”的计算方法，同样会产生因为“指向未来的一次性赔偿有许多不确定因素，计算期限过长难免会发生实际赔偿与生活实态不一致的情形，过分加重赔偿义务人的负担，并可能使一次性高额赔偿转化为不当得利”的问题。对被告显示公平。

浙江省嘉兴市人民政府


嘉政发〔2008〕54号


关于印发嘉兴市市区廉租住房保障办法的通知


南湖区、秀洲区人民政府，市政府各部门、直属各单位：
《嘉兴市市区廉租住房保障办法》已经六届市政府第16次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

嘉兴市人民政府
二○○八年六月二十五日

嘉兴市市区廉租住房保障办法

第一章　总则

第一条　为促进廉租住房制度建设，逐步解决市区低收入家庭的住房困难，根据建设部《廉租住房保障办法》等相关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条　市区低收入住房困难家庭的廉租住房保障及其监督管理，适用本办法。
本办法所称市区低收入住房困难家庭，是指南湖区、秀洲区、嘉兴经济开发区范围内，家庭收入、住房状况等符合市政府有关规定条件的家庭。
第三条　市政府应当在解决市区低收入家庭住房困难的发展规划及年度计划中，明确廉租住房保障工作目标、措施，并纳入本级国民经济与社会发展规划和住房建设规划。
第四条　市规划建设局负责市区廉租住房保障的指导和实施监督。
南湖区、秀洲区规划建设主管部门负责本行政区域内廉租住房保障组织实施工作。嘉兴经济开发区辖区内的廉租住房保障组织实施工作由市规划建设局委托市规划建设局经济开发区分局具体负责。
　　市、区发展改革（物价）、监察、民政、财政、国土资源、金融管理、税务、统计等部门按照职责分工，负责廉租住房保障的相关工作。

第二章　保障方式

　　第五条　廉租住房保障方式实行货币补贴和实物配租等相结合。货币补贴是指政府向申请廉租住房保障的市区低收入住房困难家庭发放租赁住房补贴，由其自行承租住房。实物配租是指政府向申请廉租住房保障的市区低收入住房困难家庭提供住房，并按照规定标准收取租金。
　　实施廉租住房保障，主要通过发放租赁住房补贴，增强市区低收入住房困难家庭承租住房的能力。可通过新建和收购等方式，增加廉租住房实物配租的房源。
　　第六条　市政府根据本市区家庭平均住房水平、财政承受能力以及市区低收入住房困难家庭的人口数量、结构等因素，以户为单位确定廉租住房保障面积标准。
　　第七条　采取货币补贴方式的，补贴额度按照市区低收入住房困难家庭现住房面积与保障面积标准的差额、每平方米租赁住房补贴标准确定。
　　每平方米租赁住房补贴标准由市政府根据市区经济发展水平、市场平均租金、市区低收入住房困难家庭的经济承受能力等因素确定。其中对市区居民最低生活保障家庭，可以按照市区市场平均租金确定租赁住房补贴标准；对其他市区低收入住房困难家庭，可以根据收入情况等分类确定租赁住房补贴标准。
　　第八条　采取实物配租方式的，配租面积为市区低收入住房困难家庭现住房面积与保障面积标准的差额，实物配租的住房租金标准实行政府定价。

第三章　保障资金及房屋来源

　　第九条　廉租住房保障资金采取多种渠道筹集。
　　廉租住房保障资金主要来源渠道：
　　（一） 住房公积金增值收益扣除计提贷款风险准备金和管理费后的全部余额；
　　（二）土地出让净收益的10％或土地出让金总额的2％提取的用于廉租住房保障的资金；
　　（三）财政预算安排用于廉租住房保障的资金；
　　（四）直管公房出售、出租收入结余的资金；
　　（五）社会定向捐赠的资金及其他渠道筹集的资金。
市、区从土地出让净收益或土地出让金总额中提取用于廉租住房保障的资金统一上缴市财政专户。
　　第十条　政府的廉租住房租金收入应当按照国家财政预算支出和财务制度的有关规定，实行收支两条线管理，专项用于廉租住房的维护和管理。
　　第十一条　廉租住房保障资金主要用于：
　　（一）新建、收购廉租住房的开支；
　　（二）维修、改建廉租住房的开支；
　　（三）向符合保障条件的家庭发放租赁住房补贴的开支。
市规划建设局应当会同有关部门于每年初根据下年度嘉兴市市区廉租住房保障计划编制下年度廉租住房保障支出项目预算，经财政部门审核并报经政府提请人大批准后实施。市区低收入家庭住房状况调查、年审工作经费，列入市规划建设局年度预算。
　　第十二条　实物配租的廉租住房来源主要包括：
　　（一）政府新建、收购的住房；
　　（二）腾退的公有住房；
　　（三）社会捐赠的住房；
　　（四）其他渠道筹集的住房。
　　第十三条　廉租住房建设用地，应当在土地供应计划中优先安排，并在申报年度用地指标时单独列出，采取划拨方式，保证供应。
　　廉租住房建设用地的规划布局，应当考虑市区低收入住房困难家庭居住和就业的便利。
　　廉租住房建设应当坚持经济、适用原则，提高规划设计水平，满足基本使用功能，应当按照发展节能省地环保型住宅的要求，推广新材料、新技术、新工艺。廉租住房应当符合国家质量安全标准。
　　第十四条　新建廉租住房，应当采取配套建设与相对集中建设相结合的方式，主要在经济适用住房、普通商品住房项目中配套建设。
　　新建廉租住房，应当将单套的建筑面积控制在50平方米以内，并根据市区低收入住房困难家庭的居住需要，合理确定套型结构。
　　配套建设廉租住房的经济适用住房或者普通商品住房项目，应当在用地规划、国有土地划拨决定书或者国有土地使用权出让合同中，明确配套建设的廉租住房总建筑面积、套数、布局、套型以及建成后的移交或回购等事项。
　　第十五条　廉租住房建设免征行政事业性收费和政府性基金。
　　鼓励社会捐赠住房作为廉租住房房源或捐赠用于廉租住房的资金。
　　政府或经政府认定的单位新建、购买、改建住房作为廉租住房，社会捐赠廉租住房房源、资金，按照国家规定的有关税收政策执行。

第四章　申请与核准

　　第十六条　申请廉租住房保障，应当提供下列材料：
　　（一）家庭收入情况的证明材料；
　　（二）家庭住房状况的证明材料；
　　（三）家庭成员身份证和户口簿；
　　（四）市政府规定的其他证明材料。
　　第十七条　申请廉租住房保障，按照下列程序办理：
　　（一）申请廉租住房保障的家庭，应当由户主向户口所在地街道办事处或者镇政府提出书面申请；
　　（二）街道办事处或者镇政府应当自受理申请之日起30日内，就申请人的家庭收入、家庭住房状况是否符合规定条件进行审核，提出初审意见并张榜公布，将初审意见和申请材料一并报送辖区民政部门；
　　（三）辖区民政部门应当自收到申请材料之日起15日内，就申请人的家庭收入是否符合规定条件提出审核意见，并将符合条件的申请人的申请材料转辖区规划建设部门；
　　（四）辖区规划建设部门应当自收到申请材料之日起15日内，就申请人的家庭住房状况是否符合规定条件提出审核意见；
　　（五）家庭收入、家庭住房状况符合规定条件的，由辖区规划建设主管部门予以公示，公示期限为15日。对经公示无异议或者异议不成立的，作为廉租住房保障对象予以登记，书面通知申请人，并向社会公开登记结果。
　　不符合规定条件的，辖区规划建设部门应当书面通知申请人，说明理由。申请人对审核结果有异议的，可以向辖区规划建设主管部门申诉。
　　第十八条　规划建设、民政等有关部门以及街道办事处或镇政府，可以通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的家庭收入和住房状况等进行核实。申请人及有关单位和个人应当予以配合，如实提供有关情况。
　　第十九条　规划建设部门应当综合考虑登记的市区低收入住房困难家庭的收入水平、住房困难程度和申请顺序以及个人申请的保障方式等，确定相应的保障方式及轮候顺序，并向社会公开。
对已经登记为廉租住房保障对象的市区居民最低生活保障家庭，凡申请租赁住房货币补贴的，要优先安排发放补贴，基本做到应保尽保。
　　实物配租应当优先面向已经登记为廉租住房保障对象的孤、老、病、残等特殊困难家庭，市区居民最低生活保障家庭以及其他急需救助的家庭。
　　第二十条　对轮候到位的市区低收入住房困难家庭，辖区规划建设部门应当按照已确定的保障方式，与其签订租赁住房补贴协议或者廉租住房租赁合同，予以发放租赁住房补贴或者配租廉租住房。
　　发放租赁住房补贴和配租廉租住房的结果，应当予以公布。
　　第二十一条　租赁住房补贴协议应当明确租赁住房补贴额度、停止发放租赁住房补贴的情形等内容。
　　廉租住房租赁合同应当明确下列内容：
　　（一）房屋的位置、朝向、面积、结构、附属设施和设备状况；
　　（二）租金及其支付方式；
　　（三）房屋用途和使用要求；
　　（四）租赁期限；
　　（五）房屋维修责任；
　　（六）停止实物配租的情形；
　　（七）违约责任及争议解决办法，包括退回廉租住房、调整租金、依照有关法律法规规定处理等；
　　（八）其他约定。

第五章　监督管理

　　第二十二条　市政府应当定期向社会公布市区低收入住房困难家庭廉租住房保障情况。
　　第二十三条　辖区规划建设部门应当按户建立廉租住房档案，并采取定期走访、抽查等方式，及时掌握市区低收入住房困难家庭的人口、收入及住房变动等有关情况。
　　第二十四条　已领取租赁住房补贴或者配租廉租住房的市区低收入住房困难家庭，应当按年度向所在地街道办事处或者镇政府如实申报家庭人口、收入及住房等变动情况。
　　街道办事处或者镇政府可以对申报情况进行核实、张榜公布，并将申报情况及核实结果报辖区区规划建设部门。
　　辖区规划建设部门应当根据市区低收入住房困难家庭人口、收入、住房等变化情况，调整租赁住房补贴额度或实物配租面积、租金等；对不再符合规定条件的，应当停止发放租赁住房补贴，或者由承租人按照合同约定退回廉租住房。
　　第二十五条　市区低收入住房困难家庭不得将所承租的廉租住房转借、转租或者改变用途。
　　市区低收入住房困难家庭违反前款规定或者有下列行为之一的，应当按照合同约定退回廉租住房：
　　（一）无正当理由连续6个月以上未在所承租的廉租住房居住的；
　　（二）无正当理由累计6个月以上未交纳廉租住房租金的。
　　第二十六条　市区低收入住房困难家庭未按照合同约定退回廉租住房的，辖区规划建设部门应当责令其限期退回；逾期未退回的，可以按照合同约定，采取调整租金等方式处理。
　　市区低收入住房困难家庭拒绝接受前款规定的处理方式的，由辖区规划建设部门依照有关法律法规规定处理。
　　第二十七条　市区低收入住房困难家庭的收入标准、住房困难标准以及住房保障面积标准等，实行动态管理，由市政府每年向社会公布一次。
　　第二十八条　任何单位和个人有权对违反本办法规定的行为进行检举和控告。

第六章　法律责任

　　第二十九条　市区低收入住房困难家庭隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请廉租住房保障的，辖区规划建设部门不予受理，并给予警告。
　　第三十条　对以欺骗等不正当手段，取得审核同意或者获得廉租住房保障的，由辖区规划建设部门给予警告，并对已经登记但尚未获得廉租住房保障的，取消其登记；对已经获得廉租住房保障的，责令其退还已领取的租赁住房补贴，或者退出实物配租的住房并按市场价格补交以前房租。
　　第三十一条　廉租住房保障实施机构违反本办法规定，不执行政府规定的廉租住房租金标准的，由价格主管部门依法查处。
　　第三十二条　有关部门的工作人员，在廉租住房保障工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章　附则

　　第三十三条　对承租直管公房的市区低收入家庭，可以参照本办法有关规定，对住房保障面积标准范围内的租金予以适当减免。
　　第三十四条　由市规划建设局会同市发展改革委（物价局）、市监察局、市财政局、市国土资源局、市民政局等部门根据本办法，制定具体实施细则。
　　第三十五条　本办法由市规划建设局会同市发展改革委（物价局）、市监察局、市财政局、市国土资源局、市民政局负责解释。
　　第三十六条　本办法自2008年7月1日起施行。2006年3月29日发布的《嘉兴市市区廉租住房保障办法（试行）》（嘉政办发〔2006〕42号）同时废止。